Химиотерапия рака молочной железы предполагает использование лекарств для поиска и уничтожения раковых клеток, точнее — клеток, которые быстро делятся. Такие препараты вводятся непосредственно в вену через иглу или же перорально в виде таблеток.
Химиотерапия рака молочной железы используется в качестве дополнительной меры вместе с другими методами лечения, такими как: хирургическое вмешательство, лучевая или гормональная терапия. Проведение химиотерапии при раке молочной железы может увеличить вероятность излечения, уменьшить риск рецидива, ослабить симптомы рака или помочь людям с онкологическим заболеванием улучшить качество жизни и продлить ее срок.
Если рак рецидивировал или развивается, химиотерапия может помочь контролировать онкологическое заболевание молочной железы или ослабить симптомы, вызываемые раком.
Химиотерапия при раке молочной железы также несет в себе риск побочных эффектов — некоторые временные и легкие, другие более серьезные или постоянные. Ваш врач может помочь вам решить, является ли химиотерапия рака молочной железы хорошим выбором для вас.
После химиотерапии рака молочной железы – основные побочные эффекты
Побочные эффекты после химиотерапии могут быть краткосрочными, проходящими после завершения курса или окончания процедуры и долговременными — которые могут сопровождать пациента всю жизнь или длительное время.
Общие краткосрочные побочные эффекты включают в себя:
- потерю волос;
- постоянную усталость;
- потерю аппетита;
- тошноту и рвоту;
- запор или диарею;
- язвы на коже и слизистых оболочках;
- изменения структуры и качества кожи и ногтей;
- повышенный риск развития инфекцией (из-за меньшего количества белых кровяных клеток, которые помогают бороться с инфекционной угрозой);
- невропатия (повреждения нервов);
- проблемы с когнитивной функцией, влияющие на память и концентрацию.
К долговременным побочным явлениям можно отнести следующие состояния, симптомы и болезни.
Симптомы менопаузы
Симптомы менопаузы являются распространенным побочным эффектом лечения рака молочной железы. Лечение может либо остановить эффективность женских гормонов, либо полностью прекратить их выработку. Симптомы менопаузы, которые могут повлиять на то, как вы относитесь к своему телу, близости и полу, включают:
- приливы;
- ночную потливость;
- потерю сексуального желания;
- изменение в получении оргазма во время секса или стимуляции;
- сухость и боль во влагалище.
Увеличение веса
Увеличение веса во время и после лечения может происходить по нескольким причинам. Некоторые лекарства могут повысить аппетит, пациентка менее активна во время лечения, или количество съедаемой пищи увеличивается из-за изменения распорядка и беспокойства.
Прибавка в весе может повлиять на самочувствие и привести к снижению самооценки. Однако некоторые простые изменения в диете и занятия спортом, могут помочь сбросить вес.
Выпадение волос
Потеря волос может быть побочным эффектом химиотерапии. Их потеря может повлиять на уверенность и чувство собственного достоинства.
Выпадение волос почти всегда носит временный характер, и волосы обычно начинают отрастать после завершения химиотерапии, иногда раньше.
Лимфодема (лимфостаз)
Лимфодема — это отек руки, кисти или груди, вызванный скоплением лимфатической жидкости в поверхностных тканях тела.
Наличие лимфодемы может повлиять как физически, так и эмоционально. Приходится изменить стиль одежды — например, больше не носить топы или платья без рукавов.
Питание при химиотерапии рака молочной железы и после нее
Чтобы правильно питаться во время и после лечения рака молочной железы, необходимо ежедневно употреблять различные блюда из каждой из четырех основных групп продуктов питания:
- важно, чтобы в рационе были минимум пять порций фруктов и овощей в день;
- основные блюда , основанные на картофеле, хлебе, рисе, пасте или других крахмалистых углеводах, хлеб нудно выбирать цельнозерновой, где это возможно;
- молочные, кисломолочные продукты, а также альтернативу им, если существует такая проблема, как непереносимость лактозы (соевые напитки и йогурты), лучшими являются варианты с низким содержанием жира и сахара;
- бобы, бобовые, рыба, яйца, мясо и другие белки, стоит стремиться к по крайней мере двум порциям рыбы каждую неделю — одна из которых должна быть жирной, такой как лосось или макрель.
В дополнение к этому врачи рекомендуют:
- ешьте продукты с высоким содержанием сахара реже и в небольших количествах;
- выбирайте ненасыщенные масла и спреды и используйте в небольших количествах;
- избегайте употребления продуктов с высоким содержанием соли или жира или сократите их количество в вашем питании;
- постарайтесь максимально ограничить употребление алкоголя.
Здоровое питание не означает, что нельзя попробовать или позволить себе ни одно блюдо или напиток, которые вам нравятся, но которые не могут считаться полезными для здоровья, например, с высоким содержанием жира, соли и сахара. Баловать себя можно и нужно, важно делать это нечасто и стараться постепенно заменять вредные продукты на более полезные, например, жареное жирное мясо закменить тушеным мясом птицы и пр.
Химиотерапия при раке молочной железы
Химиотерапия при раке молочной железы может проводиться в следующих ситуациях:
- Химиотерапия после операции по поводу раннего рака молочной железы. После операции по удалению опухоли из груди врач может порекомендовать химиотерапию для уничтожения необнаруженных раковых клеток и снижения риска повторного возникновения рака. Это известно как адъювантная химиотерапия. Врач назначает адъювантную химиотерапию, если у пациента высокий риск рецидива или распространения рака на другие органы (метастазирование), даже если после операции нет признаков рака. Пациентка подвергаться более высокому риску метастазирования, если раковые клетки обнаружены в лимфатических узлах вблизи груди. Рассматривая адъювантную химиотерапию, нужно спросить врача о том, насколько химиотерапия снизит шансы на возвращение рака и взвесить это снижение риска вместе с побочными эффектами химиотерапии на другой чаше весов. Следует рассмотреть и другие альтернативы, например, как гормональную терапию, которая может быть эффективной в такой ситуации.
- Химиотерапия перед операцией при раннем раке молочной железы. Химиотерапия иногда проводится перед операцией (неоадъювантная терапия), чтобы уменьшить опухоли. Это может:
-
- предоставить хирургу наилучшие шансы на полное удаление опухоли;
- повысить шансы на удаление только опухоли, а не всей груди;
- уменьшить степень заболевания в лимфатических узлах, что позволяет проводить менее инвазивные операции на лимфатических узлах;
- уменьшить вероятность рецидива;
- позволить оценить реакцию опухоли на терапию, что делает прогноз более точным дает возможность выбрать лучший химиотерапевтический препарат.
Неоадъювантная терапия часто используется при следующих диагнозах:
-
- воспалительный рак молочной железы;
- HER2-положительный рак молочной железы;
- тройной негативный рак молочной железы;
- рак, распространившийся на лимфатические узлы;
- большие опухоли.
- Лечение для снижения риска рака молочной железы. Профилактические препараты (известные как химиопрофилактика) снижают риск рака молочной железы у женщин с высоким риском онкологии. Обычно они включают блокирующие эстроген препараты, такие как селективные модуляторы рецепторов эстрогена и ингибиторы ароматазы. Эти препараты несут риск побочных эффектов, поэтому врачи резервируют их для женщин с высоким риском развития рака молочной железы. Риски и преимущества такого подхода должен разъяснить врач.
- Химиотерапия как первичное лечение распространившенгося рака молочной железы. Если рак молочной железы распространился на другие части вашего тела и хирургическое вмешательство невозможно, химиотерапия может использоваться в качестве основного лечения, иногда в сочетании с таргетной терапией. Основная цель химиотерапии при распространившемся раке молочной железы, как правило, заключается в улучшении качества и продолжительности жизни, а не в лечении заболевания.
Использование пробиотиков
Пробиотические продукты содержат живые бактерии, которые могут помочь восстановить баланс и выполнить защиту от вредных бактерий.
В начале 1900-х годов Илья Метчников предположил, что болезнь и процесс старения стали результатом «аутоинтоксикации» из-за нездоровых бактерий, которые продуцировали в кишечнике фенолы, индолы и аммиак. Улучшение кишечной флоры с помощью ферментированных продуктов, содержащих «молочнокислые» бактерии принесло много пользы для здоровья; в том числе улучшение иммунной системы.
Кроме того, исследования, проводящиеся в современных условиях, показывают, что противовоспалительные эффекты пробиотиков могут ингибировать рост клеток рака молочной железы.
Тем не менее, прежде чем принимать добавки с живыми бактериями, следует посоветоваться с лечащим врачом.
